為切實保障人民群眾的合法權益和醫保基金安全，田家庵區醫保局“事前事中事后”三點發力，強化基金監督、保障基金安全，落實醫保基金全流程監管，全面提升醫保基金監管質效。
事前加強規范，推動關卡前移。組織定點醫保機構學習《醫療保障基金使用監督管理條例》、安徽省醫療保障定點醫藥機構服務協議。每日發布定點醫藥機構醫保工作提醒，規范定點醫藥機構使用醫保基金行為。
事中注重監管，落實日常巡查。制定醫保基金監管工作計劃，將檢查任務分解到月，做到現場檢查全覆蓋。不斷加大對定點醫藥機構的檢查力度，對掛床住院、穴位貼敷治療等行為進行重點檢查，確保發現問題立行立改。
事后強化問效，督促整改落實。充分利用醫保信息平臺，發揮數據分析作用，對可疑數據進行篩查，精確查處違規問題。開展問題整改“回頭看”，核實整改情況，督促醫藥機構整改落實。2023年以來，田家庵區查處違規定點醫藥機構19家，累計追回醫保基金47.58萬元，解除醫保定點協議1家。
（通訊員 吳曉航 吳喆敏 記者 李東華）
