謝家集區楊公鎮醫保所緊緊圍繞省級醫療保障服務示范點創建工作，以“一改兩為五做到”為抓手，不斷創新農村基層醫保服務模式，精心繪制“黨建線”“網格線”“宣傳線”“數據線”“預警線”醫保服務“五線譜”，不斷提升基層醫保服務能力，奏響鄉村振興醫保服務“新樂章”。
繪制“黨建線”，著力提升醫療保障服務能力。楊公鎮醫保所著力推動黨建+醫保深入融合，堅持“黨建+引領”，在服務大廳設立“黨員先鋒崗”和“保姆式醫保服務窗口”，充分發揮黨員先鋒模范作用，進一步增強了醫保服務質量。堅持“黨建+提升”，該所加強醫保業務培訓，優化前臺服務水平，強化后臺辦事效率，通過村（社區）專兼職醫保工作人員和鄉鎮醫保經辦人員到區政務服務中心醫保窗口跟班學習，提升了為民服務能力。
繪制“網格線”，著力強化醫療保障服務效能。楊公鎮醫保所完善網格機制，圍繞建設“15分鐘醫保服務圈”，整合鄉鎮職能部門醫療保障職能，以鄉鎮醫療保障所建設為基礎，構建了“1個鎮醫保服務大廳+13個村（居）醫保服務窗口”以及“1個鄉鎮衛生院+13個村級衛生室”為支撐的“2+2”醫保服務網格，承擔各省醫療保障經辦政務服務事項清單中10個服務事項，目前，月平均辦理100余件醫保業務，有效提升了人民群眾和企事業單位醫保服務效率，讓“小事不出村、大事不出鎮”成為常態。依托鄉鎮、村、衛生室三級醫保服務網絡和醫保服務體系，該所聯合衛健、民政、公安等部門在各單位建立困難群眾臺賬，為農村居民尤其是獨居老人、行動不便的老人和患重大疾病的困難群眾做好暖心服務，實現了鄉村醫保服務就近就地辦理。
繪制“宣傳線”，著力提高醫療保障政策知曉率。堅持“集中宣講”和“上門宣講”，楊公鎮醫保所通過開展宣講進農村、進家門活動，不斷創新基層宣講活動形式，把醫保政策送進千家萬戶。該所把鎮醫保所、衛生院、各村衛生室、志愿者組成一張醫保宣講網絡，聯合衛生院組織義診活動、線上線下一起學等方式主動上門，提供醫保政策解讀，同時幫助老人線上購買醫保、慢性病申報、異地備案等暖心服務，了解并掌握脫貧戶思想動態，協調解決相關問題，確保不返貧。截至目前，累計開展5輪集中宣講，參與宣講180人次，發放醫保政策解答手冊、醫保業務辦理手冊、明白卡等宣傳資料1000余份，得到廣大參保群眾廣泛好評。
繪制“數據線”，著力強化醫療保障服務便捷。楊公鎮醫保所大力推行“網上辦”，開通專網、購置鎮、村硬件設備，構建以鄉鎮網點為中心村居窗口為節點的醫保服務數據服務網絡，特別是對偏遠的村居醫保專網平臺進行開通，推動了業務下沉。目前，醫保全程線上可辦率達100%，轄區內定點醫療機構醫保電子憑證全流程應用全覆蓋，實現一網通辦、一站式聯辦、一體化服務，逐步將醫療保障各項經辦政務服務事項推送到互聯網終端和移動終端，通過“數據多跑路”打通醫保服務的堵點和難點，不斷提升醫療保障經辦政務服務能力水平。截至目前，網上辦理300件，滿意率100%。該所還大力推行“自助辦”，在網點服務大廳、村居醫保經辦窗口、鄉鎮衛生院、村級衛生室等地方設置引導牌，幫助網點服務轄區群眾依托“皖事通”APP和網上服務大廳、“淮南醫保”微信公眾號，推行醫保事項掌上辦、網上辦。
繪制“預警線”，著力強化醫療保障服務支撐。楊公鎮醫保所加強對農村困難人口的動態監測，定期向各鄉鎮和鄉村振興、民政部門推送自付醫療費用支出過高的農村人口信息。各鄉鎮依據名單的信息匯總分析，對自付醫療費用超出規定標準可能致貧返貧的家庭，及時進行入戶核查，研究落實相應幫扶措施。建立農村困難人口的動態調整通報機制，將民政部門在醫保費征繳期間及時提供資助參保人員動態信息，與醫保系統參保信息及時進行比對，實時反饋給鄉鎮核實是否存在漏保。（記者 蘇 強）
